Le LASIK

La technique appelée LASIK combine deux instruments, le laser et le microkératome.

Avec le microkératome, on crée d’abord une fine lamelle de tissu cornéen qu’on soulève afin d’effectuer le traitement au laser au milieu plutôt qu’à la surface de la cornée. La lamelle soulevée est ensuite remise en place et se moule à la zone traitée au laser.

Avec le microkératome automatique, une lamelle cornéenne est levée.
La lamelle cornéenne est soulevée, montrant les couches les plus profondes la cornée (stroma).
Application du Laser Excimer sur le stroma cornéen.
Replacement de la lamelle dans sa position initiale, sans besoin de suture.

Le profil asphérique (90% des cas), la dernière génération de profil d’ablation permet de conserver une courbure plus naturelle de la cornée ce qui minimise l’induction de halos postopératoires. Le profil d’ablation asphérique repose sur la prescription de la lunette (sphère et cylindre). Ainsi, le laser aplatit le centre de la cornée des myopes ; il modifie la périphérie et augmente la courbure de la cornée des hypermétropes.

Les avantages du profil asphérique sont :

Minimise l’induction de halos postopératoires.
Diminue la quantité de tissus à être enlevée.
Taux de retraitement inférieur par rapport aux autres profils.
Peut traiter des cas plus sévères de myopie.

Le profil topographique (10% des cas), est utilisé lorsqu’un patient présente des anomalies plus significatives de la cornée empêchant l’utilisation du profil par front d’ondes. Dans ces cas, un profil de traitement au laser est élaboré via l’information provenant d’un topographe. Ce type de traitement est principalement réservé aux cas thérapeutiques (retraitement des halos, agrandissement de zone optique, décentrement, astigmatisme irrégulier, cicatrice cornéenne, etc.).

Le profil par front d’ondes « wavefront ». Ce type de profil est en perte de popularité, car il est plus gourmand en termes de tissu excisé par rapport aux deux profils précédents. La plupart des aberrations optiques sont d’origines cornéennes et peuvent conséquemment être traitées par le profil topographique.